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AN排班模式在神经内科的应用
陈丽 冯娅 彭媛
【摘要】 ：在神经内科使用AN连续排班模式，通过对传统排班模式的改革，建立护理组长，责任护士，实行AN连续性的排班，减少交班次数，护理组长重点关注危重和抢救患者的整体护理，AN连续的排班模式解决了因责任护士频繁的交班，不能完全由一名护士落实患者护理的现象，有助于落实从患者入院到出院的全程、无缝隙护理。
【关键词】：神经内科；AN连续排班模式；护理质量；
为贯彻落实2010年全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革各项重点任务，加强医院临床护理工作，落实基础护理，为人民群众服务，卫生部于2010年在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”活动。活动要求“临床护士护理患者实行责任制，使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，增加护士的责任感，密切护患关系”。【1】我科于2012年1月开始试行AN连续性排班，并取得了一定的效果。笔者从一下几方面进行了总结。
1 实行AN排班的原因
减少交班次数，更好的实行责任制连续护理，做好基础护理，实施人文关怀护理，解决中午、晚上繁忙时护士不够的问题，培养经验不足的年轻护士，减少差错事故的发生【2】。
2 实行AN班的目的 http://www.ukassignment.org/uklunwen/
更好的以病人为中心，减少交班次数，防止差错事故的发生，更好的提高优质护理服务，让患者满意，社会满意，政府满意。
3 实行AN排班的方法
3.1本病区有42张床位，共有护士17人，其中包括护士长1人，主班1人，供应班1人，另外14位护理人员分成两组，把科室床位也分成两组，每小组对应一个教授，每组有一位组长，负责本组的管理，护士6名，负责患者的护理工作。
3.2 上班时间；由于神经内科重症患者多，工作强度大，护士的压力比较大，一般重症患者就由年资高的负责，取消了中午交接班，分两班次：A班护士上班时间8：00~16:00；N班护士上班时间是16:00~8:00，A班护士5个人上班，平均管8个病人，N班护士4个人上班，N班护士9:00以后轮流休息6个小时。
3.4 制定各班工作职责，分工合作既相对分工又相互协助，可增加护理团队的团结协作。
4 结果：通过对14名护士进行调查，有6名表示同意，有4名表示无所谓，还有3名表示不赞同，还有一名没有发表任何意见。对40名病人进行调查，有35名病人都很赞同我们的排班模式，并夸奖我们的服务很到位，基础护理做得很好，对自己的责任护士也很清楚。还有5名没有发表任何意见因住院时间短。
5 讨论：通过改变排班模式减少了传统的交班次数多的现象，更做到了把护士还给病人，把时间还给护士。病人对护士的知晓率也逐渐上升，提高了病人对护士的满意度，提高了护理服务质量，更提高了护士对工作的满意度和医疗护理的安全系数【3】。
【参考文献】：
【1】王玫，刘青青，何华英.连续夜班排班模式在老年干部病房的实施【J】.护理学杂志，2011，5（26）：77
【2】黎群足，莫桂英，安丽影.探讨护士APN排班模式【J】吉林医学，2011,19
【3】李爱华，黄云宴，冯佳慧.浅谈APN排班【J】.现代医药卫生，2012,10
作者单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科
陈丽：女，大专，护士
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